牙疼得厉害一般是可以拨牙的，但如果是由于牙齿坏死引起的，一般不建议拨牙，需要根据具体情况进行判断。
1、可以拨牙
如果患者牙齿疼得厉害，并且牙齿没有出现坏死的情况，一般是可以拨牙的，但需要去正规医院的口腔科进行检查，并咨询医生进行了解。
2、不建议拨牙
如果患者牙齿疼得厉害，是由于牙齿出现了坏死的情况，一般是不建议拨牙的，因为在此情况下进行拔牙，可能会导致细菌出现上行感染的情况，不利于患者的身体健康，并且在此情况下进行拔牙，还有可能会导致炎症扩散，诱发根尖周炎等疾病。
患者出现上述症状，建议及早去医院的口腔科进行检查，如果是牙齿坏死引起的，建议在医生的指导下，通过牙齿拔除术等手术的方式进行治疗，避免出现其他的症状。患者在平时要做好口腔的护理，掌握正确的刷牙方式，少吃生冷寒凉的食物，如冰激凌、冰镇西瓜等。
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