吃饭时鼻腔里有异物感,平常没有,引起这种情况比较常见的原因是鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌,具体的原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊,可以做鼻内镜检查、鼻窦CT检查,有助于判断病情,然后进行针对性的治疗。
1、鼻中隔偏曲:主要是鼻中隔软骨或骨质偏曲引起,偏曲一侧的鼻中隔黏膜容易出现张力增大,引起鼻塞、鼻腔异物感,而平时症状较轻,在吃饭时由于下垂的一侧导致鼻腔通气不畅,就会出现吃饭时鼻腔里有异物感,平常没有的症状,可以选择观察,如果症状比较重,可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
2、鼻腔异物:主要是鼻腔内进入异物后导致,在吃饭时,鼻腔里的异物顺着鼻腔后壁进入鼻腔里,会导致吃饭时鼻腔里有异物感,平常没有的症状,做鼻内镜检查可以明确,建议在鼻内镜的引导下将鼻腔异物取出;
3、鼻窦炎:主要是因为急性细菌感染导致,可引起鼻腔、鼻窦黏膜充血肿胀,鼻腔内脓涕积聚,在吃饭时,鼻腔里的脓涕会顺着鼻腔后壁流至鼻咽部引起异物感,平常没有其他不适症状,可以选择药物治疗,比较常用的是克拉霉素缓释片、鼻窦炎口服液;
4、鼻息肉:属于鼻腔内的良性新生物,好发于中鼻道、总鼻道、嗅区等区域,鼻内镜检查可见荔枝肉样新生物生长,会堵塞鼻腔、鼻窦,引起鼻塞、鼻腔异物感,在吃饭时鼻腔内进入异物感,平常没有症状,可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,如果药物治疗效果不好,可以做鼻内镜下鼻息肉切除术;
5、鼻咽癌:属于头颈部常见的恶性肿瘤,肿瘤组织会逐步增大,导致鼻腔、鼻咽部新生物,在吃饭时,会导致异物感,而平常没有症状,可以选择根治性放射治疗和化疗,常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等。
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