影像学检查鼻腔异物,多为鼻腔异物伴感染,多见于鼻窦异物。鼻窦异物以植物性异物较多见,主要来源于火器伤、弹片、小玩具、果核、橡皮、昆虫等,可引起鼻塞、血涕、鼻腔异物等症状。
1、鼻塞:早期异物较小,通常只在鼻腔前端有阻塞,表现为鼻腔通气不畅、有异物感。随着异物逐渐积聚变大,可导致鼻腔完全阻塞,阻碍通气,伴有鼻腔流出分泌物、血涕等;
2、血涕:异物刺激鼻腔黏膜,引起鼻腔黏膜糜烂、出血,导致出现血涕。血涕的颜色取决于异物的性质、大小以及患者的体质,部分患者的血涕可带有少许血液,严重者可能会大量出血;
3、鼻腔异物:异物损伤鼻腔黏膜,可出现鼻腔异物感、疼痛感,伴感染时可能出现鼻腔异味。鼻腔黏膜糜烂严重者,甚至会引起鼻中隔穿孔,导致鼻腔出血;
4、其他症状:鼻腔异物导致继发感染时,可能出现发热、头痛等症状。若异物较大、滞留时间较长,可引起周围器官的继发性感染,如咽喉感染,造成咳嗽、咳痰等症状。
鼻腔异物多属于鼻腔异物滞留所致,应尽早取出异物。对于无法在鼻内窥镜下取出者,可在鼻腔镜下取出,必要时切开鼻腔黏膜,取出异物。取出异物后,应注意保持鼻腔的清洁,避免继发感染。
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