经常性鼻出血是一种常见的临床症状,大部分患者是由于鼻腔干燥或者鼻腔内鼻中隔偏曲引起,少部分患者是由于鼻腔血管瘤、鼻咽癌引起,因此经常性鼻出血需要进行检查,常见的检查包括体格检查、血常规检查、鼻内镜检查、鼻窦CT、MRI等,有时还需要做鼻窦CT检查,主要是明确鼻出血的具体部位和原因,明确以后可以进行针对性治疗。
1、体格检查:主要是检查鼻腔黏膜的情况,有无鼻腔黏膜干燥,黏膜糜烂,有无鼻中隔偏曲,黏膜有无破损,如果存在,还要明确鼻中隔偏曲的类型,明确鼻中隔偏曲的部位、范围;
2、血常规检查:可以明确有无血小板减少等情况,如果有血小板减少等,则需要进行凝血功能检查,明确有无血液系统疾病;
3、鼻内镜检查:是检查鼻腔内鼻道情况较为重要的检查,有助于发现鼻腔内的结构性出血,常见的是鼻中隔利氏区动脉性出血;
4、鼻窦CT、MRI:可以明确鼻腔内有无结构性异常,特别是鼻窦肿瘤,明确鼻腔肿瘤的大小、侵犯范围等;
5、鼻窦CT:可以明确有无鼻窦异常,特别是侵袭性肿瘤,明确鼻腔肿瘤的范围;
6、MRI:可以明确有无鼻窦肿瘤,MRI增强扫描可以明确鼻腔肿瘤的范围、大小等。
如果患者对鼻腔出血的诊断有疑问,可以进一步到耳鼻喉科就诊,必要时需要到内科就诊,也可在医生指导下进行前鼻镜检查,明确鼻腔内具体情况。
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