倒地口鼻出血,多是由于鼻外伤、鼻窦外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等原因导致的,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、凝血功能检测,有助于判断有无血液疾病,还需要做鼻内镜检查,主要是明确鼻腔里面具体的出血点,明确病情以后进行针对性的治疗。
1、外伤:如果是因为鼻部受到撞击导致的出血,在急性期的时候可以用冰袋冷敷鼻部,有助于缓解症状,如果出血比较多,可以选择用膨胀海绵进行填塞压迫止血,而在急性期过去之后可以做热敷处理,同时可以配合药物治疗,比较常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等;
2、鼻窦外伤:如果鼻窦外伤引起的出血,主要是因为鼻窦黏膜损伤导致的,部分患者会出现鼻面部胀痛、鼻涕带血等不适,可以选择用抗生素抗炎治疗,比较常用的是阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯分散片等,还可以配合用黏膜促排剂治疗,比如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等;
3、鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲会导致偏曲一侧的鼻中隔黏膜比较薄,在呼吸的时候外界空气会直接刺激鼻中隔黏膜导致鼻中隔黏膜反复糜烂出血,可以选择用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂治疗,如果药物治疗效果不好,可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
4、鼻腔肿瘤:若存在鼻腔血管瘤、嗅神经母细胞瘤等疾病,可导致患者出现反复的鼻出血,此时可通过鼻内镜检查明确,建议做鼻部的相关核磁共振检查,如果血管瘤比较小,可以选择观察,如果出现明显的临床症状,建议做鼻内镜下鼻腔肿瘤切除术。
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