高血压病鼻出血病例主要由于高血压导致动脉粥样硬化、动脉瘤,尤其是波及到鼻中隔动脉时,造成动脉血管壁的局限性隆起,在一些诱因作用下导致动脉瘤破裂引起出血。患者可表现为单侧鼻腔的出血,出血量可能比较大,也可能比较轻,出血量可能差别很大。高血压病引起的鼻出血,通常需要通过压迫止血、鼻腔填塞、降压等方式进行处理。
1、压迫止血:建议尽早到耳鼻喉科就诊,让医生帮助处理,一般需要应用双极电凝止血,同时应用膨胀海绵或者生物蛋白胶进行填塞止血。如果患者反复出现出血,还需要做鼻内镜的检查,通过鼻内镜检查,明确具体的出血点,再进行双极电凝或者膨胀海绵的填塞,有利于止血;
2、鼻腔填塞:通常在填塞之前,需要先清理鼻腔内的血液,一般可以用膨胀海绵或者凡士林纱条填塞,有利于止血,然后再进行填塞,如果出血比较严重,填塞的效果可能不佳;
3、降压:高血压病引起的鼻出血需要积极控制血压,高血压病得到控制以后,患者的鼻出血症状才会有明显的改善,一般选择应用长效降压药物,如苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等;
4、手术治疗:如果高血压病引起的鼻出血特别严重,通过填塞不能止血,可能需要做血管的造影检查,明确具体的血管病变,必要时可能需要做介入手术,或者是将鼻腔内填塞物取出来。
高血压病患者出现鼻出血的情况,建议及时就诊,由医生进行专业的治疗,患者平时要保持心情愉悦,避免情绪过度紧张、焦虑,同时要注意鼻腔卫生,避免经常用手抠鼻子。
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