小儿鼻出血是临床上常见的症状,当小儿鼻出血时,首先要安抚小儿情绪,尽量不要让小儿仰头,以免血液倒流,造成呼吸困难。同时应采取正确的急救措施,如压迫止血、冰敷止血、就医处理等。
1、压迫止血:对于出血量较小的小儿,通常会出现鼻腔黏膜的轻度损伤,此时可用手指按压出血侧的鼻翼,压迫5-10分钟左右,多数鼻出血能够得到有效控制;
2、冰敷止血:对于出血量较大的小儿,可以将小儿的头部偏向一侧,用冷毛巾或是冰袋等冰敷前额,促使血管收缩,有利于止血;
3、就医处理:当通过上述方法无法止血时,应及时带小儿到医院就诊,避免失血过多造成小儿休克,可在医生的指导下应用药物止血,如止血芳酸、止血敏、维生素K1等,也可采用鼻内镜的方式进行电凝止血;
4、其他措施:如果小儿存在长期的慢性出血,如存在鼻中隔偏曲、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻咽癌等疾病,此时应积极针对原发病进行治疗。如对于慢性鼻中隔偏曲的小儿,应行鼻中隔黏膜下矫正术,对于鼻腔内翻性乳头状瘤的小儿,应在鼻内镜下将瘤体切除。此外,小儿在止血后,可应用头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
小儿出现鼻出血时,应尽量保持坐位,头向前倾,保持呼吸道通畅,避免因仰头导致血液倒流至咽喉引起呛咳。此外,小儿的鼻腔黏膜较为脆弱,在日常生活中应避免锐物挖鼻,以免引起鼻出血。
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