小孩慢性鼻窦炎、鼻甲肥大、红肿,主要是由于鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、腺样体肥大等疾病导致。建议家长带小孩到耳鼻喉科就诊,可以做鼻内镜检查、过敏原检测等判断病情,并进行针对性治疗。
1、鼻窦炎:主要是因为细菌感染导致,在炎症刺激下会引起鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肿大,同时会导致鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等不适。此时可以选择药物治疗,比较常用的是克拉霉素缓释片、鼻窦炎口服液、欧龙马滴剂等,还可以用生理盐水冲洗鼻腔;
2、过敏性鼻炎:小孩在接触外界过敏原后,可引起鼻腔黏膜苍白、水肿,鼻甲也会出现肿大,同时会导致鼻塞、鼻痒、打喷嚏等不适。可以选择抗过敏药物治疗,比较常用的是盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。还可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,有助于减轻鼻腔黏膜水肿,改善上述症状;
3、鼻息肉:主要是鼻腔内有息肉样新生物生长,好发于中鼻道、总鼻道、嗅区等区域,引起鼻塞、嗅觉减退、鼻腔异物感等不适。可以用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,如果药物治疗效果不好,可以做鼻内镜下的鼻息肉切除术;
4、腺样体肥大:若小孩存在腺样体肥大的情况,可能会堵塞后鼻孔,导致鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状,还可能诱发分泌性中耳炎,引起耳闷、耳鸣、听力下降等不适。可以选择口服孟鲁司特钠咀嚼片,还可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,药物治疗效果不好时,可遵医嘱进行腺样体切除术。
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