鼻窦炎鼻腔内有异物感,主要是由于鼻窦内的脓性分泌物倒流至鼻咽部,刺激鼻咽部黏膜,从而导致患者出现异物感,还可能会有鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等不适,具体的症状与病情严重程度有关。患者可以选择保守治疗,比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物,还可以做鼻腔冲洗治疗。如果规范的保守治疗无效,可以做鼻内镜下鼻窦开放术。
1、口服药物:可以遵医嘱口服黏液促排剂治疗,比较常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等。此类药物具有稀释鼻涕的功效,可以将鼻涕从鼻腔黏膜中排出,减少鼻涕对于鼻咽部黏膜的刺激,从而缓解鼻腔异物感症状;
2、鼻喷剂药物:比较常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,主要是收缩鼻腔黏膜,减轻鼻腔内的炎症反应,减少鼻涕对于鼻咽部黏膜的刺激,缓解鼻腔异物感;
3、鼻腔冲洗治疗:鼻窦炎鼻腔内有异物,可以做鼻腔冲洗治疗,通过鼻腔冲洗治疗以后,可以将鼻腔内的脓性分泌物冲洗出来,减轻鼻腔炎症反应,缓解异物感症状。但是也需要配合药物治疗,常用的是克拉霉素缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等,主要是排出脓性鼻涕;
4、鼻内镜下鼻窦开放术:如果规范的保守治疗无效,建议在治疗内镜引导下,行鼻内镜下鼻窦开放术,属于微创手术,术后需要定期复查,观察治疗效果。
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