犬鼻腔有异物,在临床上称为鼻腔异物,是耳鼻喉科常见的急症之一,主要是由非生物或生物性异物堵塞鼻腔或鼻窦引起,常见的有豆类、小虫子、小石子、果核、橡皮、玩具等。一旦出现鼻腔异物,建议立即去医院的耳鼻喉科进行诊断治疗,以免延误病情。
一、病因:
1、非生物性异物:多为意外损伤,比如小孩将小玩具卡入鼻腔,或意外飞溅物等,也可能是由于鼻内分泌物较多,鼻腔异物造成;
2、生物性异物:多为动物类、昆虫及某些异物,误将异物放入鼻腔,滞留鼻腔,时间一长,可引发炎症和感染,形成脓肿。
二、诊断:
根据患者的病史、症状、体征,结合鼻内窥镜检查、鼻窦X线摄片及CT检查,可以明确诊断。
1、病史:有异物造成的鼻腔疼痛、鼻塞、出血;
2、症状:单侧鼻塞,流脓鼻涕,伴寒战、发热、乏力等;
3、体征:鼻腔异物造成的鼻腔通气障碍,鼻黏膜肿胀、苍白、易出血;
4、鼻内窥镜检查:可直接观察到异物的大小、形状、位置,以及鼻腔内的情况。
三、治疗:
1、麻醉:对于单纯鼻塞、疼痛者,可行表面麻醉,一般用1%的利多卡因喷鼻即可;
2、鼻腔异物取出术:对于不配合的小孩,或者鼻腔异物造成严重并发症者,需全麻手术取出;
3、鼻窦内窥镜手术:在手术显微镜下,仔细观察并准确取出,有利于鼻腔黏膜的恢复。
此外,若鼻腔异物合并感染,可使用抗生素进行治疗,如头孢克洛、阿奇霉素等,可缓解症状,但需在医生的指导下使用,避免产生药物依赖。
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