鼻腔上颌窦囊肿切除术

鼻腔上颌窦囊肿切除术属于常规手术，以鼻内镜下上颌窦囊肿切除为主。鼻腔上颌窦囊肿可位于鼻腔上颌窦内，也可位于上颌窦的内侧或外侧，多由于鼻窦自然口的黏膜炎症或变态反应阻塞，使黏膜分泌物潴留所致，可表现为鼻塞、鼻腔流黏性或脓性鼻涕等症状。鼻内镜下可见半透明荔枝肉样新生物，表面光滑，触之柔软，可随着上颌窦口的开放而排出。鼻腔上颌窦囊肿切除术的手术步骤，包括麻醉、切开、上颌窦内提取囊液、填塞材料、冲洗创面等。

1、麻醉：常用全身麻醉，也可用鼻腔上颌窦气管插管，以避免在手术过程中，造成上颌窦损伤;

2、切开：在表面光滑的鼻腔上颌窦底提起上颌窦囊肿壁，用刀片或咬骨钳提起囊肿壁，使上颌窦口通畅，将上颌窦内囊液吸出，并向囊腔内注入适量地塞米松、庆大霉素等黏膜收缩剂，防止上颌窦囊肿再次复发;

3、上颌窦内提取囊液：用长鼻镜从鼻腔内上颌窦口入鼻腔，仔细观察上颌窦内有无囊液，如有则用吸引器吸除;

4、填塞材料：常用凡士林纱条填塞上颌窦自然口，使囊液填满上颌窦内，避免囊液流出，填塞物可刺激上颌窦黏膜引起炎症反应;

5、冲洗创面：上颌窦手术后，创面可能会有渗血，可用生理盐水冲洗鼻腔，将血痂、分泌物冲出，有利于上颌窦黏膜炎症的消退。

鼻腔上颌窦囊肿切除术后，建议患者清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟、酒，避免过度劳累、熬夜。术后注意定期复查，以了解有无上颌窦囊肿的复发。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。