鼻出血填塞止血后,一般情况下3天左右可以取出,但是也有特殊情况,患者填塞的鼻腔出血仍然在继续出血,就需要考虑到鼻部外伤、鼻部炎症、鼻腔肿瘤性疾病等情况,需要结合患者具体病情进行针对性治疗。
1、鼻部外伤:这种情况比较常见,患者在鼻部受到外力撞击之后,就容易导致鼻腔黏膜破损出血,有的患者鼻部外伤并不严重,但是在鼻出血之后,导致鼻部皮肤黏膜破损,有可能在止血之后,出现局部出血部位有少量渗血。在鼻部外伤出血之后,需要立即到耳鼻喉科就诊,建议做鼻部的CT检查,可以明确鼻出血的部位,同时还需要明确有无鼻骨骨折等伴随情况;
2、鼻部炎症:鼻部炎症反应会导致鼻黏膜及黏膜下的毛细血管受损,在止血之后,局部可能仍然会有渗血,需要遵医嘱采取药物治疗,比较常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等;
3、鼻腔肿瘤性疾病:比较常见的是鼻血管瘤、嗅神经母细胞瘤等,鼻血管瘤会导致鼻腔黏膜破裂出血,而嗅神经母细胞瘤会导致鼻腔出血,需要在医生的指导下进行手术治疗、放射治疗、化疗等;
4、其他原因:比较常见的原因是白血病、血友病等自身免疫性疾病,由于疾病会导致血小板明显降低,就容易引起鼻出血,而且止血困难,出血难以停止,需要在医生指导下采取止血措施,如鼻出血的填塞止血,同时还需要进行化疗、骨髓移植等。
此外,还可能是由于鼻咽癌所引起,由于鼻咽癌会导致鼻咽部黏膜破损出血,需要在医生指导下进行化疗、放射治疗、鼻内镜下鼻咽癌切除术等治疗。
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