反复顽固性鼻出血

反复顽固性鼻出血是比较常见的一种表现，主要的原因是鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻咽癌、白血病。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能、鼻内镜检查，有助于判断病情，明确病因，然后进行针对性治疗。

1、鼻中隔偏曲：主要是鼻中隔软骨或骨质偏曲引起，偏曲一侧的鼻中隔黏膜比较薄，在呼吸的时候外界空气会直接刺激鼻中隔黏膜导致黏膜糜烂出血，就会导致反复顽固性鼻出血，还可能会伴随有鼻部疼痛、头痛等不适，可以用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂治疗，如果效果不好，可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;

2、鼻腔血管瘤：属于鼻腔内的良性肿瘤，好发于中下鼻甲、中鼻道、总鼻道、鼻中隔等部位，血管瘤内血液循环丰富，容易反复出血，会导致顽固性鼻出血、鼻塞等不适症状，可以选择做鼻内镜下鼻腔血管瘤切除术;

3、鼻咽癌：属于头颈部常见的恶性肿瘤，肿瘤组织会导致反复顽固性鼻出血、鼻塞、鼻涕带血等不适，可以选择做根治性放射治疗和化疗，常用的化疗药物有顺铂等;

4、白血病：属于血液系统的恶性肿瘤，会造成血小板明显降低，引起凝血功能障碍，导致反复顽固性鼻出血、牙龈出血、面部出血等，比较常用的治疗方案有诱导化疗、巩固化疗、造血干细胞移植等。

此外，如果存在血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等情况，也会出现反复顽固性鼻出血，需要引起重视，在医生鉴别诊断后进行相应治疗。

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