儿童频繁鼻出血共识

儿童频繁鼻出血是比较常见的一种症状，引起这种症状的原因有很多，比较常见的是鼻黏膜糜烂、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤，具体的发病原因和病情严重程度有个体差异。发病以后，建议家长及时带儿童到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能、鼻内镜等相关检查，有助于判断病情，明确诊断以后可以进行针对性治疗。

1、鼻黏膜糜烂：有部分儿童是因为鼻黏膜糜烂导致，主要是鼻腔干燥，随着病情的加重会导致黏膜糜烂，容易反复出血，但是一般出血量比较小，可以选择用重组人表皮生长因子外敷治疗，保持鼻腔湿润，缓解症状;

2、过敏性鼻炎：有部分儿童是因为过敏性鼻炎导致，因为接触外界过敏原以后，刺激鼻腔黏膜导致黏膜水肿，容易反复出血，需要尽量避免接触容易过敏的物质，可以配合用抗过敏药物治疗，例如盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等;

3、鼻中隔偏曲：有少部分儿童是因为鼻中隔偏曲引起，主要是鼻中隔内的软骨或骨质向一侧鼻腔偏曲，偏曲一侧的鼻中隔黏膜比较薄，在呼吸的时候外界空气会直接刺激鼻中隔黏膜，容易诱发黏膜糜烂出血，可以选择做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;

4、鼻咽纤维血管瘤：有部分儿童是因为鼻咽纤维血管瘤导致，属于鼻咽部的良性肿瘤，好发于中鼻道、鼻咽部，血管瘤容易出现破裂出血，就会出现频繁鼻出血，还会导致鼻塞、鼻涕带血等不适，可以选择做鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术。

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