两边鼻甲肥大是指两侧鼻甲均匀增大,主要考虑两侧鼻腔内存在结构异常,比如结构异常、炎症、滥用药物等,吃药效果不佳。建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、鼻内镜检查、鼻窦CT检查,有助于判断病情,明确诊断后可以进行针对性治疗。
1、结构异常:若患者存在鼻中隔软骨、骨结构偏曲,可表现为两侧鼻甲肥大。结构异常导致的鼻甲肥大,药物治疗效果不佳,可以选择配制成型的鼻腔软骨进行鼻中隔矫正手术、下鼻甲外移成形术等进行治疗,可以缓解鼻甲肥大,部分患者需要进行2-3次手术;
2、炎症:比较常见的是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等,由于细菌、病毒等病原微生物感染,可导致下鼻甲和鼻甲黏膜充血肿胀,双侧下鼻甲会增大。可以选择药物进行治疗,比较常用的是鼻炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、鼻渊舒口服液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等;
3、滥用药物:大部分患者是因为长期滥用药物导致的,因为药物需要经过肝肾代谢,如果用药的剂量比较大,就会增加肝肾负担,引起双侧鼻甲肥大。需要及时停止用药,定期复查,明确病情恢复情况,可以在医生指导下更换其他药物;
4、内分泌疾病:比较常见的是甲状腺功能减退,会引起黏膜水肿、肥厚,导致双侧鼻甲肥大,可以口服左甲状腺素钠片进行治疗,需要终身服药治疗,需要定期复查观察治疗效果。
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