颌面部创伤的急救原则是采取伤口包扎、气管插管、颅内压监测、颅骨牵引、颅内减压术等措施进行处理。
1.伤口包扎
通过伤口包扎可以防止进一步出血、感染,并保护受伤部位。主要应用于轻度到中度的软组织损伤,如皮肤裂伤、擦伤等。
2.气管插管
气管插管用于维持患者通气和提供氧合,在颌面部创伤时可能伴有上呼吸道阻塞。在紧急情况下使用,以确保患者呼吸通畅直至进一步评估和处理。
3.颅内压监测
颅内压监测用于跟踪颅腔内部压力变化,指导对脑水肿及颅内高压的管理。对于存在颅脑损伤风险的颌面部创伤患者至关重要,可辅助判断病情进展。
4.颅骨牵引
颅骨牵引是一种稳定颅骨骨折的方法,旨在减少因移动引起的神经功能损害。适用于开放性颅骨骨折或合并颅内血肿的患者,以降低颅内压力。
5.颅内减压术
颅内减压术旨在减轻由于颌面部创伤导致的颅内压力增高而引起的一系列症状。当颅内压持续升高且经保守治疗无效时,应考虑行开窗减压或去骨瓣减压。
在颌面部创伤后,应立即就医以获得专业评估和治疗。避免自行触碰或清洁伤口以防感染,同时预防口腔卫生也很重要,可用生理盐水漱口代替刷牙。
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