白喉杆菌是一种革兰氏阳性菌,属于棒状杆菌属。白喉杆菌的抵抗力较强,在4℃时可存活数日,在-20℃以下能长期保存,并能在普通培养基上生长繁殖。白喉杆菌侵入人体后,主要引起咽白喉、鼻白喉和口腔白喉等疾病。
一、特点
1.抗原结构:白喉杆菌具有两种抗原,分别为外毒素和细胞膜表面特异性抗原,分别称为白喉类毒素和白喉抗毒素。
2.致病物质:白喉杆菌的主要致病物质为外毒素,该毒物毒性很强,经口服感染后也可致病,但一般不通过消化道传播。此外,细菌死亡分解后的蛋白胨也具有神经毒性,可以导致患者出现心肌炎或中毒性心内膜炎等并发症。
3.形态特征:白喉杆菌在显微镜下呈细长的弯曲状态,有荚膜、鞭毛及菌毛,无芽胞,因此不能形成菌落。
二、临床表现
1.咽白喉:白喉杆菌侵入咽部黏膜后,可引起咽白喉,表现为咽喉部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
2.鼻白喉:白喉杆菌进入鼻腔后,可引发鼻白喉,表现为鼻塞、流涕、头痛、高热、耳痛等症状。
3.口腔白喉:如果白喉杆菌入侵口腔,则可能引发口腔白喉,表现为口腔黏膜溃疡、扁桃体肿大、吞咽困难、呼吸困难等症状。
4.其他症状:白喉杆菌还可侵犯食管、胃肠以及眼结膜等部位,从而诱发相应的病变,如假膜性肠炎、胃肠穿孔、虹膜红变等。
三、治疗
白喉杆菌对青霉素敏感,早期应用抗生素进行积极治疗是关键措施,同时需要配合局部用药缓解相应不适症状。另外还需要注意补充液体,防止发生严重的全身反应。
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