小孩过敏性鼻炎是临床较为常见的疾病,主要表现为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞等症状。通常可以采取避免接触过敏原、局部治疗、口服药物等措施进行处理。
一、避免接触过敏原
如果小孩对花粉不过敏,则无需在开花季节限制外出;若小孩对花粉过敏,在春季应尽量减少户外活动或出门时戴口罩。此外,还应注意保持室内卫生,定期清洗床上用品及家具,并使用吸尘器清洁地面灰尘,以降低家中致病菌的数量。同时还要注意饮食清淡,多饮水,促进身体的新陈代谢,有助于病情的恢复。
二、局部治疗
1.鼻腔冲洗:可用温热生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔分泌物并稀释变应原,缓解鼻部症状。但需注意动作轻柔,以免损伤鼻黏膜。
2.鼻用糖皮质激素:如布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等,具有抗炎作用,能够有效抑制鼻黏膜炎症反应,减轻鼻黏膜充血肿胀,从而改善通气。
3.抗组胺药:常用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等第一代和第二代抗组胺药,能显著减轻流涕、打喷嚏和鼻痒等症状,但对鼻塞效果较差。
4.白三烯受体拮抗剂:为非镇咳成分的止咳药,常用孟鲁司特钠咀嚼片等,可用于长期控制哮喘合并常年过敏性鼻炎患儿的症状。
5.减充血剂:如呋麻滴鼻液等,可直接作用于鼻血管扩张,减少鼻黏膜充血,从而减轻鼻塞症状,但不宜长时间使用。
6.其他:小孩还可遵医嘱应用金玄痔科洗液、小儿消积止咳颗粒等中成药辅助治疗,起到清热解毒、化痰的功效。
三、口服药物
若上述方式无法较好地缓解小孩的不适症状,必要时还需在医生指导下服用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药进行治疗。
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