孕初期反复少量出血怎么办

孕初期反复少量出血，可能是着床、生化妊娠、异位妊娠等导致的正常现象。但也有可能是先兆流产、宫外孕、妇科炎症性疾病或葡萄胎等原因引起的病理情况。

一、正常情况

1.着床：受精卵在子宫内膜着床时会损伤部分子宫内膜，引发少量出血，此时可不进行特殊处理，注意休息即可。

2.生化妊娠：指精子与卵子结合形成受精卵后，并没有成功着床，血液中人绒毛膜促性腺激素水平下降，会出现阴道流血的情况。一般不需要进行治疗，定期复查即可。

3.异位妊娠：当胚胎未在子宫腔内发育时，可能会引起输卵管破裂或流产，造成孕妇出现上述症状并伴有剧烈腹痛。建议及时就医，在医生指导下选择药物治疗如甲氨蝶呤片，或手术治疗如输卵管造口术、输卵管切除术等。

二、病理性情况

1.先兆流产：除阴道出血外，还可表现为妊娠反应消失或减轻，伴阵发性下腹疼痛或腰背痛等症状。应及时就诊，遵医嘱应用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等进行保胎治疗。

2.宫外孕：是指胚胎在子宫外部着床，多发生于输卵管处，随胎儿逐渐增长会对周围组织造成刺激和压迫，从而引起患者有此表现，并伴有腹部剧痛、面色苍白、血压降低等情况。一经确诊应立即采取手术或药物治疗，如甲氨蝶呤片杀胚治疗及输卵管切除术等。

3.妇科炎症性疾病：如宫颈炎，可能由频繁进行人工流产、宫腔操作等导致，由于局部存在炎症感染，因此也可出现此类情况，并且常伴随白带异常增多、颜色改变以及异味等症状。可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。

4.葡萄胎：为一种良性疾病，但部分可发展为侵蚀性葡萄胎甚至绒毛膜癌，因滋养细胞增生分泌人绒毛膜促性腺激素，而出现停经后阴道流血的症状。需前往医院通过清宫术将病灶清除，并辅以化疗，常用药物包括注射用环磷酰胺、顺铂注射液等。

此外，还可能存在其他原因，比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。如果症状持续不能缓解，则需要积极完善相关检查，明确具体病因后再做针对性治疗。

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