喉咙被异物卡住,常见于进食时将较小的鱼刺、鸡骨等卡在咽喉部或喉腔。此时不要强行下咽食物或水,以免将异物推向深部组织而加重病情。也不要试图自行取出,避免使用镊子夹取导致疼痛加剧和异物更深处。患者需要及时到医院就诊,在医生的帮助下进行咽喉检查,并采取相应的治疗措施。
一、紧急处理
1.拍打:如果通过视诊可以明确看到异物,可在家属协助下用掌心着力轻轻拍击患者的后颈部,使患者做吞咽动作,从而帮助异物排出体外。
2.海姆立克急救法:若经上述方法不能有效去除异物,可让患者弯腰状坐在椅子上,用手臂环绕腹部用力冲击,利用气流的冲力促使膈肌上升,从而增加腹压,有助于较大异物随呕吐的动作从口腔吐出。
3.局部压迫:对于肉眼不易发现的小异物,如牙签、枣核等,可用手指按压舌根诱发恶心、呕吐,以将小异物向喉腔内推移,再行咽喉镜检查并将其取出。
4.其他方式:部分体积较大的异物,如枣核、假牙等,可能需借助喉钳、异物钩等器械直接取出。如果是活动性异物,如钢笔套、塑料球等,可尝试先固定好身体,然后使用镊子直接取出。
二、药物治疗
喉咙被异物卡住时,可能会出现明显的疼痛症状,必要时可遵医嘱适当口服止痛药缓解不适感,如布洛芬缓释胶囊等。
三、手术治疗
当异物比较深且无法取出时,常考虑为食管入口处存在狭窄部位,此时应积极完善相关检查,确诊后可行支架置入术来扩大狭窄段长度,解除梗阻情况。
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