急性会厌炎是一种耳鼻喉科常见的急症,病因比较复杂,可能与感染、过敏反应等有关。急性会厌炎的主要症状是声嘶、犬吠样咳嗽、呼吸困难和严重时的缺氧等症状。
一、原因
1.感染:如细菌感染引起的急性会厌炎最为常见,其次为病毒、真菌或梅毒等所致的急性会厌炎。另外,支气管肺泡灌洗液检查中可见大量嗜酸性粒细胞,提示变态反应也是诱发因素之一。
2.邻近器官疾病的影响:患有甲状腺肿大、颈部淋巴结核及囊肿者易并发急性会厌炎;患有上呼吸道慢性炎症且长期受刺激可导致机体处于高敏状态而容易发病;患有风湿热、结节病、硬脑膜外脓肿、岩尖回缩以及环杓关节脱位等均可伴发本病。
3.药物影响:如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药引起迟发型变态反应,服用某些抗生素也可引发急性会厌炎,此外镇静安眠药、吗啡、阿托品等也可能会诱发此病。
4.其他原因:如精神创伤、神经功能障碍、全身性疾病(如猩红热)等因素也可能成为诱因。
二、治疗
1.一般治疗:患者应卧床休息,进流质饮食,密切观察体温变化,注意湿化吸痰,保持呼吸道通畅,并进行吸氧处理。
2.对症治疗:对于发热、疼痛明显者,可在医生指导下使用解热镇痛药缓解不适。如果出现明显的咽喉部水肿,则需应用肾上腺皮质激素来改善情况。
3.抗感染治疗:若由细菌感染所引起,可根据具体情况遵医嘱选择合适的抗菌药物,如青霉素类、头孢他啶等。
4.其他治疗:包括雾化吸入、超短波理疗等方式以减轻局部充血水肿的情况。必要时还需切开会厌前间隙或后间隙来清除积液并解除呼吸道梗阻的问题。
建议患者日常生活中避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有助于增强身体抵抗力。
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