霉菌性外耳道炎的治疗

霉菌性外耳道炎是由真菌感染引起的外耳道炎症，在临床中被称为真菌性外耳道炎。患者常表现为耳朵瘙痒、疼痛、流水或有少量水样分泌物，并且伴有听力下降等症状。通常可采用清除病灶、药物治疗等方法进行治疗。

一、清除病灶

1.疖肿切开引流：如果外耳道内有大量的真菌结成团块状，甚至呈火山口样改变，表面覆盖着一层乳白色的物质，则可以判断为严重的外耳道假膜性脓疱疹。此时需要先用吸引器将堆积在外耳道内的真菌团块吸出，然后使用复方酮康唑软膏涂抹在患处，使外耳道保持干燥。若症状未缓解则需及时就医行疖肿切开引流手术。

2.清除痂皮及坏死组织：对于慢性外耳道炎，当外耳道内的结痂和坏死组织被真菌寄生时，就会出现明显的臭味，同时还会引起眩晕、头痛等症状。可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液滴耳，待痂皮软化后将其取出，再局部涂抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。

3.清理耵聍：由于外耳道深部充满耵聍腺，其排出的黄色黏稠分泌物称为耵聍，部分人群会对外耳道内的耵聍产生过敏反应，从而导致外耳道炎的发生。一般情况下不需要特殊处理，但如果出现了明显不适的症状，则需要由专业医生经过耳镜检查后，使用医用生理盐水冲洗掉外耳道内的耵聍。

4.其他情况：如果是婴幼儿患有此疾病，家长应注意避免婴儿自行搔抓患处，以免加重病情。

二、药物治疗

1.抗真菌药：常用的口服药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等，以及醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物。外用药物主要包括硼酸氧化锌冰片软膏、克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，均具有较好的抗菌作用，能有效抑制真菌生长繁殖。

2.糖皮质激素类药物：常见的口服药物包括地塞米松片、强的松片等，以及丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。此类药物能够起到消炎、止痒的作用，适用于急性期无渗液或渗出不多者。

3.其他药物：对于继发细菌感染者还可遵医嘱联合使用阿奇霉素分散片、头孢呋辛酯颗粒等抗生素药物控制感染。

日常生活中要注意个人卫生，定期清洁耳朵，避免经常挖耳朵，以防诱发或加重感染的情况。此外，还应适当加强体育锻炼，以提高机体抵抗力。

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