鼻中隔脓肿是发生于鼻中隔前下部的化脓性炎症,可由多种原因导致。临床上常见的原因是外伤、邻近器官感染或病变扩散、医源性感染以及原发感染等。
一、外伤
当患者鼻腔内进入异物后,由于异物存留时间过长或者异物比较大,可能会刺激黏膜引起溃破,进而继发细菌感染而形成鼻中隔脓肿。如果此时没有及时治疗,还可能发展为慢性鼻炎。另外,如果有明显的创伤史,如车祸、撞击等,也会诱发此病的发生。
二、邻近器官感染或病变扩散
1.急性鼻炎:患有急性鼻炎时,如果没有得到及时有效的控制和治疗,随着病情的发展就会逐渐加重,从而蔓延至鼻中隔部位,引发局部出现炎症反应,进一步发展成脓肿。
2.扁桃体炎:在机体抵抗力下降的情况下,扁桃体炎会反复发作,如果不积极进行抗炎治疗,就可能导致炎症扩散到鼻腔内侧,使鼻中隔处形成脓肿。
3.腺样体炎:若因各种因素导致腺样体发炎,也容易引起鼻中隔处的软骨糜烂、坏死及肉芽增生,最终造成鼻中隔脓肿的情况。
4.其他疾病:比如咽炎、上颌窦炎、筛窦炎、乳突气房积脓等,这些疾病都与周围器官相连通,因此一旦发病,很容易向周围的组织器官扩散,其中就包括鼻中隔。
三、医源性感染
有些医生操作技术不熟练,在手术过程中损伤了鼻中隔黏膜,术后又没有做好护理工作,导致术区感染,进而引起鼻中隔脓肿的情况。
四、原发感染
常见于儿童,因为其自身防御机制发育尚不完善,所以容易受到外界致病菌入侵,并且鼻腔本身存在解剖异常,更容易诱发鼻中隔脓肿的情况。
鼻中隔脓肿会导致患侧鼻塞、流涕、头痛等症状,严重者还会伴随有发热、乏力等全身症状。一旦确诊,需要积极配合医生使用抗生素类药物进行消炎处理,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。如果已经形成了脓液,则需要通过切开引流的方式排出脓液,有利于促进病情恢复。
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