儿童变异性鼻炎在医学上称为过敏性鼻炎。如果出现过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流清涕等,在脱离致敏原的环境后可自行缓解,但若再次接触则可能又会发作。治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗以及脱敏疗法。
一、避免接触过敏原
1.回避过敏原:明确引起过敏的原因是花粉还是粉尘,如果是季节性的花粉引起的过敏性鼻炎,比如春天的柳絮或者秋天的杨絮,尽量不要到户外活动,必要时可以佩戴口罩。如果是室内的尘螨导致的过敏性鼻炎,需要经常清洗床上用品,并进行彻底干燥和日光曝晒。对于霉菌性过敏性鼻炎,应该保持室内通风、清洁,温度适宜,湿度较低即可。
2.规避过敏原产品:有些孩子对食物中的某些成分过敏,家长要仔细观察,发现以后及时规避,如牛奶蛋白或乳糖不耐受的孩子,可能会诱发过敏反应,此时建议给孩子食用深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。
二、药物治疗
1.抗组胺药:主要是抑制组织胺释放所造成的相关症状,常用的有马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定胶囊等,具有止痒、减少分泌物产生作用,通常用于减轻过敏性鼻炎的部分症状。
2.白三烯受体拮抗剂:通过阻断白三烯受体而起到舒张气道平滑肌、减少黏膜炎症细胞浸润的作用,从而改善鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,常用药物包括孟鲁司特钠胶囊等。
3.糖皮质激素类药物:主要利用其局部抗炎作用迅速缓解鼻塞症状,常见的有布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等,一般使用比较安全,副作用较小。
4.其他:部分中药也有一定疗效,如用苍耳子、辛夷花、白芷泡水喝,也可以辅助治疗过敏性鼻炎。
三、脱敏疗法
将引发过敏性鼻炎的物质制成不同浓度的提取液反复给患儿注射,剂量由小到大,浓度由低到高,使机体发生非病理性免疫反应,达到不再对其过敏的目的。
由于个体差异大,用药也会有所不同,因此以上只作为参考,因儿童年龄尚小,应在医生指导下合理应用药物,切勿盲目自行处理。
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