急性化脓性乳突炎是怎么引起的

急性化脓性乳突炎主要是由于细菌感染引起，常见于上呼吸道感染、急性外耳道炎或急性中耳炎等疾病迁延不愈时。此外，也可见于邻近器官的炎症蔓延而来，还有部分患者是因药物刺激导致。

一、原因

1.上呼吸道感染：如感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染性疾病，如果治疗不当或者病情反复发作，可能会诱发急性化脓性乳突炎的发生。

2.急性外耳道炎或急性中耳炎：当患有急性外耳道炎或急性中耳炎时，如果没有及时进行抗感染治疗，会逐渐发展为急性化脓性乳突炎。

3.邻近器官的炎症蔓延而来：如患甲状腺炎、腮腺炎、扁桃体炎等邻近器官的炎症时，可经淋巴循环而致乳突部继发感染，从而形成急性化脓性乳突炎。

4.药物因素：长期使用抗生素类滴鼻液，如麻黄素等，可使咽鼓管黏膜充血肿胀，妨碍听骨与前庭导水管及蜗管相通，以致分泌物潴留在内，不能排出，引发急性化脓性乳突炎。

二、治疗

一旦确诊为急性化脓性乳突炎后，需要尽早给予足量敏感抗生素控制感染，常用有头孢呋辛、头孢曲松钠等。同时配合糖皮质激素类药物雾化吸入治疗，常用的有布地奈德混悬剂，能够减轻局部水肿，改善听力。对于合并有颅内压增高的患者，则需要遵医嘱应用甘露醇注射液脱水降颅压处理，并且注意观察听力变化以及脑脊液压力的变化情况。若保守治疗无效则需考虑手术切开引流排脓，防止乳突腔内容物积聚造成鼓室内外气压不平衡，出现鼓膜破裂的情况。

在日常生活中要注意休息，避免劳累，清淡饮食，以流食和半流食为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，提高机体免疫力。

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