喉气管瘢痕性狭窄怎么治疗

喉气管瘢痕性狭窄的治疗方法包括药物治疗、基础治疗、手术治疗等。喉气管瘢痕性狭窄是由于各种原因导致喉或气管黏膜及黏膜下层纤维化收缩引起管道变窄的一种疾病。

一、药物治疗

1.糖皮质激素：如地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，可减轻组织水肿，促进损伤部位修复。

2.抗生素：如果存在感染的情况，则需要使用青霉素类、头孢菌素类药物进行消炎处理，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

3.其他：若患者出现呼吸困难等症状时，可以遵医嘱给予镇静剂，例如苯巴比妥片、氯氮卓片等缓解不适症状。

二、基础治疗

主要包括体位训练、食物训练以及发声训练等，有助于改善通气功能，并提高生活质量。

三、手术治疗

1.喉气管切开术：适用于急性期病情危重者，通过将舌根部切开显露声门，以解除呼吸道梗阻情况。

2.内镜下支架置入术：是在硬质气管镜下放置支撑物于狭窄段，撑开狭窄段使气道恢复通畅，但术后可能出现支架移位、脱落等情况。

3.放射性粒子植入术：通常用于瘢痕狭窄切除后预防复发，其原理为在病变内植入放射性元素产生的γ射线对局部肿瘤细胞产生直接杀伤作用而达到治疗目的。

4.球囊扩张术：是指经硬质气管镜向气道内注入液体介质使其膨胀，从而保持气道通畅的方法，可用于轻度狭窄且无法耐受永久气管插管者。

5.激光手术：利用二氧化碳激光器，对狭窄平面以上的正常黏膜组织无烧灼破坏，仅对瘢痕组织发生切割作用，从而消除狭窄。

6.喉部分切除术：主要用于清除瘢痕组织并矫正相应畸形，该方法创伤较大，需待炎症控制后再行手术操作。

7.喉全切除术：主要针对严重喉气管狭窄或伴有严重肺动脉高压、心力衰竭等不宜施行喉气管成形术者，一般采用环状软骨上切口，纵行切开皮肤，分离甲状腺峡部，在甲状软骨上下缘做“V”型切开，吸净血清后分开左右前联合，游离结缔组织至杓状软骨脚板处，再向前上方牵拉，暴露声门区，剪开声带，直至不能继续剪开为止，然后切断食管气管瘘，最后缝合关闭各切口。

除上述常见方式外，还可以采取喉气管成形术等方式来治疗。日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重咽喉负担，不利于身体恢复。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。