如果患者出现过敏性鼻炎导致的嗅觉下降,需要及时去除病因。同时可以使用药物治疗、手术治疗等方法缓解症状,如盐酸左卡巴斯汀喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素类药物,以及布地奈德气雾剂、呋麻滴鼻液等。
一、一般处理
1.避免接触致敏原:当患者处于花粉播散季节或有过敏原存在时,应尽量减少外出,若必须外出可佩戴口罩,还可通过开窗通风保持室内空气清新。此外,还要注意勤洗床单、被套及衣服,并进行充分暴晒,以杀死尘螨。
2.饮食调整:建议适当多吃富含维生素C的食物,比如橙子、西红柿等,有助于增强机体抵抗力,对于疾病的恢复也有一定帮助作用。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素类药物:此类药物是目前治疗变异性哮喘和常年性过敏性鼻炎较理想的局部用药,具有良好的抗炎和抗过敏作用,且副作用较小。常见的药物有丙酸氟替卡松吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德气雾剂等。
2.抗组胺药:常用的口服抗组胺药包括氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等第一代抗组胺药,以及盐酸西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药,均能有效缓解鼻痒、打喷嚏及流涕等症状,也可在一定程度上改善嗅觉减退的情况。
3.白三烯受体拮抗剂:常用药物为孟鲁司特钠咀嚼片,可用于轻至中度的持续性炎症性疾病,如过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、哮喘等疾病,对鼻塞、喷嚏、流涕、鼻黏膜充血肿胀等情况都有较好的疗效。
4.肥大细胞稳定剂:常见药物有盐酸左卡巴斯汀喷剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂等,能够抑制组织胺释放,减轻鼻腔黏膜水肿情况,从而达到收缩鼻腔血管的目的,进而缓解鼻塞症状,使嗅觉得到部分恢复。
5.其他药物:如果是急性发作期的过敏性鼻炎,还可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物,以及孟鲁司特钠颗粒等白三烯受体阻断剂进行全身治疗。
三、手术治疗
如果上述方式效果不佳,则可能需采取手术方式进行治疗,如下鼻甲切除术等,但术后可能会再次形成,因此不作为首选治疗方法。
四、其他措施
日常生活中还需要加强身体锻炼,提高自身免疫力,出门戴好口罩,防止粉尘刺激到鼻部而加重病情。
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