过敏性鼻炎患者出现鼻子没有嗅觉的情况时,可以通过避免接触过敏原、药物治疗、脱敏治疗等一般治疗帮助缓解症状。另外还可以在医生指导下进行对因治疗来改善嗅觉功能。
一、一般治疗
1.避免接触过敏原:如果为花粉引起的过敏性鼻炎,当处于开花的季节应尽量减少外出,并且出门戴口罩。如果是屋尘螨导致的过敏性鼻炎,则需要勤换床单、被套,并用温热水清洗,也可以使用吸尘器将房间内的灰尘清除干净。此外,动物皮毛也可能引起过敏反应,因此日常生活中要避免与猫狗亲密接触,以免加重病情。
2.其他方法:部分过敏性鼻炎患者的嗅区黏膜充血、肿胀后可影响到正常嗅觉,此时可以遵医嘱采用局部热敷的方法促进局部血液循环,扩张鼻甲组织血管,减轻鼻塞情况,从而改善通气及嗅觉功能。
二、对症治疗
1.抗组胺药:如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,能够抑制组胺所介导的超微血管扩张和降低血管通透性,以消除或减轻荨麻疹、湿疹、瘙痒、打喷嚏以及流涕等症状。
2.糖皮质激素类药:常见的有布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等,具有较强的抗炎作用,能显著减轻鼻黏膜炎症反应,常用作下呼吸道慢性炎症疾病的全身给药前的一种替代疗法,也可用于预防运动诱发的哮喘。
3.减充血剂:常见的是呋麻滴鼻液,通过收缩鼻腔内黏膜下的血管而达到暂时止鼻塞的效果,但长期应用可能会产生药物依赖性。
4.白三烯受体拮抗剂:此类药物能选择性结合肥大细胞膜上的白三烯2型受体而不进入中枢神经,阻断白三烯所致的支气管痉挛,可用于治疗常年性和季节性的过敏性鼻炎,包括孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片等。
5.其他药物:过敏性鼻炎患者还可使用金霉素眼膏、红霉素软膏等抗生素药物,可在一定程度上起到消炎的作用,有利于疾病恢复。
三、脱敏治疗
若由于某种特定物质引发机体过敏反应而导致过敏性鼻炎,在脱离该种环境并远离相应物质之后,鼻子失去刺激因素的影响,可能逐渐恢复正常嗅觉。此时则需配合医生进行脱敏治疗,即将诱导物制成不同浓度的溶液反复给予患者,使患者逐步建立耐受,最终获得对该诱导物的持久抵抗能力。
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