经常晚上耳鸣，已经持续一年多了

经常晚上耳鸣，已经持续一年多的情况，可能与环境、精神等因素有关。若症状长期未缓解或伴有其他不适表现时，则建议及时就医检查，明确原因后进行针对性处理。

一、非疾病因素

1.噪音：如果在晚上处于较为嘈杂的环境中，如夜晚工地施工等，可能会导致耳朵受到外界刺激而出现经常性耳鸣的症状。此时应及时远离噪声较大的场所，并注意休息，通常可自行缓解。

2.药物影响：部分患者因患有心脑血管疾病需要服用硝酸酯类药物治疗，此类药物具有扩张血管的作用，可能会引起神经功能紊乱而导致经常晚上耳鸣的现象。此时可在医生指导下更换其他药物治疗，以改善病情。

3.不良习惯：如熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒等，均可能导致交感神经兴奋，从而诱发经常晚上耳鸣的表现。日常应注意保持规律作息，尽量做到早睡不晚睡，同时戒烟限酒，避免加重对机体的损伤。

二、疾病因素

1.中耳炎：是由于病原体侵入中耳引发的炎症反应，主要表现为听力下降、耳痛等症状，也可能因为局部炎症刺激而造成内耳微循环障碍，进而出现上述情况。一般还伴有耳道流脓、耳鸣以及眩晕等现象。确诊后需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。

2.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，典型症状为反复发作的旋转性头晕，闭眼时症状加重并伴随恶心、呕吐、耳闷胀感及波动性听力下降等表现。随着疾病的进展，还可逐渐发展成感音神经性聋和耳鸣。一旦确诊应尽早接受相应治疗，常用盐酸倍他司汀片、地西泮片等药物控制眩晕、镇静止吐，必要时采取前庭神经切断术等措施促进恢复。

此外，听神经瘤也可能因接触放射线物质等原因使患侧产生肿瘤，当压迫到听神经时即可引发以上异常感觉。一经发现也应及时前往医院完善相关检查，以免延误治疗。

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