慢性鼻窦炎该怎么治疗

慢性鼻窦炎是指鼻腔黏膜的慢性炎症，主要表现为反复或持续的上呼吸道症状。患者常有脓性鼻涕、头痛、嗅觉障碍等表现，严重者可伴发耳鸣及听力减退等症状。临床上对于慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

一、药物治疗

1.抗生素：如果慢性鼻窦炎是由于细菌感染引起，需要使用敏感的抗菌素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。

2.糖皮质激素：具有较好的局部抗炎作用，并且不良反应较小，常用药物包括布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。

3.白三烯受体拮抗剂：可以抑制细胞因子生成，从而减轻炎症反应，缓解鼻塞症状，常用药物为孟鲁司特钠片。

4.减充血剂：能够直接作用于鼻部毛细血管，减少鼻黏膜分泌物，从而起到收缩鼻腔的作用，临床常用的药物为盐酸羟甲唑啉滴鼻液。

5.促排剂：对急慢性鼻窦炎伴有大量黏性鼻涕者有一定帮助，常见药物为桉柠蒎肠溶软胶囊。

6.其他：部分中成药也有一定疗效，比如通窍鼻炎颗粒、香菊胶囊等，可以帮助改善症状。

二、手术治疗

若经过上述方法后，患者的病情未得到明显好转，则可能需通过手术来治疗。常见的术式主要有内镜下鼻腔鼻窦手术以及传统开放性手术等。其中内镜下鼻腔鼻窦手术创伤小、恢复快，但只适用于病变范围较局限、易于彻底切除的病例。而传统开放性手术则适合于复杂性鼻腔鼻窦疾病，如解剖结构异常或恶性肿瘤术后造成的开放性鼻腔鼻窦引流。

在日常生活中，患者应注意加强体育锻炼，以增强机体抵抗力。同时注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。另外还需保持心情舒畅，有助于身体康复。

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