急性化脓性中耳炎的主要症状包括耳部症状、头部症状以及全身症状。建议患者出现相关不适后及时到医院就诊,并进行针对性治疗。
一、耳部症状
1、耳痛:多为同侧的耳深部疼痛,初期较轻,随着炎症发展可逐渐加重。一般在头位变动或咳嗽、打喷嚏时明显,由于鼓膜充血,可以感觉耳内有明显的胀满感。若鼓膜紧张部全层破裂,可感到耳内突然剧痛,如听器暴露,则听力立即显著减退。如果外耳道排出少量黏液性分泌物,可能与外耳道皮肤浸渍有关。当外耳道内的液体被吸收后,耳痛可减轻或消失。
2、听力下降:多数患者听力会受到不同程度的影响,开始常为传导性聋,因渗出物阻塞咽鼓管口导致积液阻碍声音传入,病情进展时可转为混合性聋及感音神经性聋。另外,由于鼓膜穿孔流脓,亦可使听力得到一定程度的改善。
3、其他情况:部分患者还会伴有耳鸣的情况,主要表现为蝉鸣样耳鸣,通常出现在重听较为严重之时。此外,还可能会引起头痛、发热等全身症状。
二、头部症状
1.鼓膜穿破:患急性化脓性中耳炎时,炎症反应会导致鼓膜不断向内膨胀,当鼓膜张力超过承受限度时就会发生鼓膜穿破,多见于鼓膜紧张部前下方。
2.鼓室内容物变清:当鼓膜穿破之后,耳朵里面的声音就不再通过鼓膜传导,而变为经由骨导传入,因此听力可获得一时性的改善。同时,耳朵里面的脓液流出后,耳朵的疼痛也可获得缓解。
三、全身症状
如果感染比较严重,患者会出现畏寒、发热等症状,体温可达38-40℃,婴幼儿还可伴有呕吐、腹泻等消化系统症状。若未及时接受治疗,疾病进一步发展则可能导致鼓膜增厚、内陷、穿孔,甚至严重的颅内、外并发症等情况。
对于急性化脓性中耳炎的患者而言,在患病期间应尽量避免游泳,以免水进入耳内诱发感染。并且还要注意保持耳朵清洁卫生,不要随意掏挖耳朵,以免将手上的细菌带入耳内造成感染。
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