如果患者出现掏耳朵后疼痛、流水,并且有听力下降的情况,可能是由于损伤外耳道皮肤或鼓膜所导致。建议立即停止继续挖耳朵,同时可用棉签将耳朵内的血性分泌物清理干净,之后到医院就诊进行相应处理。
1.检查外耳道:由经过培训的耳鼻喉科医生使用负压吸引器,对患者的外耳道进行冲洗,将耵聍冲出即可缓解症状。若发现外耳道被耵聍完全堵塞,则需先用碳酸氢钠溶液浸泡30分钟,再滴入酚甘油软膏使耵聍软化,最后应用生理盐水冲洗外耳道,以清除耵聍。在治疗期间,患者应避免游泳、抠耳朵等动作,以免加重病情。
2.检查鼓膜:可进行电子耳镜、声阻抗测试等相关检查,观察是否存在中耳积液以及炎症反应。如存在中耳积液则需要遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素药物控制感染,还可配合桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂来促进中耳积液排出。必要时还需采取鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式引流中耳积液,以改善不适症状。
3.其他措施:部分患者可能因耵聍长期堆积而引起耵聍栓塞,此时可在局麻下行内窥镜下外耳道和鼓膜探查手术,以彻底清除耵聍并明确鼓膜情况。此外,还应注意保持外耳道清洁干燥,不要用手或其他物品触碰耳部,以免继发细菌感染。
通常情况下,多数患者通过上述方法可以有效缓解症状,在日常生活中也应尽量避免经常掏耳朵,以免损伤耳道组织而导致局部充血、水肿甚至破损出血,从而影响正常听力。
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