扁桃体是位于咽部两侧的一对淋巴器官,在扁桃体窝内。当机体或病原体侵入人体后,可引起非特异性炎症反应和针对入侵病原体的防御性免疫应答,导致扁桃体发炎。
一、非特异性炎症反应
1.细菌感染:如溶血性链球菌等革兰氏阴性杆菌混合感染,常为单核细胞及淋巴细胞为主的急性炎症反应。
2.病毒感染:由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及柯萨奇病毒等多种病毒引起的扁桃体炎症。
3.厌氧菌感染:在扁桃体内有多种细菌共生,其中以梭状芽孢杆菌最为重要,若出现此类细菌大量繁殖时,则可引起扁桃体发炎的情况。
4.变态反应:如过敏体质者遇到花粉、粉尘、刺激性气体等异物进入呼吸道时,即可诱发变态反应而致扁桃体发炎。
二、针对入侵病原体的防御性免疫应答
如果患者抵抗力降低,因劳累、受凉等因素使全身或局部抵抗力减弱,此时扁桃体隐窝内分泌物引流不畅,窝内细菌与炎性渗出物积聚,就容易形成脓液积存于扁桃体小窝而引发扁桃体发炎。另外,邻近器官的急性炎症,如化脓性腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等也可直接蔓延至扁桃体而发生炎症。
对于反复发作的扁桃体炎,可能由于免疫功能不良所致,如存在先天性免疫缺陷症、营养不良、代谢紊乱、免疫机能低下等情况下,均可增加患扁桃体炎的风险。此外,部分血液系统疾病,如白血病、贫血、传染病后恢复期等也易并发此病。
临床中多数患者的症状表现为畏寒、高热、食欲减退、乏力、头痛、下颌淋巴结肿大等症状,随着病情发展还可伴有呕吐、腹泻等消化道不适症状。建议患者及时到医院就诊,并进行相关检查明确诊断,若确诊为此病则可在医生指导下使用头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
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