听神经瘤即颅内肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,又称神经鞘瘤、颈静脉球瘤。听神经瘤患者进行手术治疗后可能会出现一些并发症和后遗症,但并非所有患者均会出现。
一、并发症
1.听力下降:由于术中牵拉或切除肿瘤时损伤面神经导致,部分可自行恢复,无法恢复者可通过口服营养神经药物改善症状,如甲钴胺片等。
2.吞咽困难及呛咳:术后长期卧床不活动,且进食流质食物易发生误吸而造成呼吸道感染,严重情况下甚至会危及生命。此时需加强口腔护理,并通过鼻饲管给予清淡、高蛋白饮食补充机体所需能量,以促进疾病恢复。
3.脑脊液漏:若术中不慎损伤脑膜或在硬脑膜处存在破口,则可能出现脑脊液外渗的情况,一般无需特殊处理,随着时间推移可逐渐被吸收。如果未及时发现并妥善处理,可能导致颅内感染,必要时需要再次行脑脊液穿刺引流。
4.面部麻木:与术中对面神经的损伤有关,通常可在半年左右恢复正常功能。
5.视力障碍:主要为视神经受压引起,应及时明确原因并对因治疗。
6.其他:还可能有头痛、头晕等症状,若疼痛较重则应遵医嘱使用止痛药缓解不适感,如布洛芬缓释胶囊等。
二、后遗症
1.声音嘶哑:主要是因为肿瘤压迫了邻近于舌下神经的迷走神经,从而影响到患者的发音。轻度失音可以通过语音训练来康复,严重的双侧声带麻痹可以导致构音不清,必要时可行气管切开术。
2.耳鸣、耳聋:此类情况较为少见,可能是由于肿瘤体积较大或者生长速度较快,对周围组织产生压迫所致,建议采用高压氧辅助治疗,同时服用银杏叶片等扩张血管类药物,以减轻临床表现。
此外,还有极少数患者会出现呼吸、心跳骤停等严重后果,因此当确诊为听神经瘤后,应及时前往医院就诊,在医生指导下选择合理的治疗方法,以免延误病情。
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