咽肌麻痹怎样确诊

咽肌麻痹是指咽喉部肌肉运动功能丧失，不能完成吞咽、发音等功能。主要由脑血管病、颅内肿瘤、颅内感染性疾病等引起，可通过临床表现以及相关检查进行确诊。

一、临床表现

1.瘫痪：由于神经受损导致相应部位的肌肉失去正常的收缩舒张能力而处于弛缓状态，可表现为软腭不能上提、咽反射消失等症状。

2.饮水呛咳：因喉返神经受累，使声带无法闭合而导致患者出现喝水时水从鼻腔进入的情况，部分患者还会伴随咳嗽症状。

3.失音：与舌下神经损伤有关，当舌下神经受损后，可导致舌体前份萎缩，从而影响到患者的说话功能，严重者甚至会出现双侧舌下神经损伤，导致患者无法发出声音。

4.呼吸困难：若患者同时合并有喉返神经损伤，则可能会出现呼吸困难的症状，需通过气管切开或插管等方式帮助通气。

二、相关检查

1.影像学检查：包括头部CT、核磁共振成像及电子计算机断层扫描等，有助于判断是否存在脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染等情况，并明确病变程度和范围。

2.肌电图检查：主要用于评估神经系统的传导功能是否正常，对于诊断周围性面瘫也有一定的作用。

3.其他检查：如血常规、血糖、甲状腺功能等实验室检查，以及心电图、脑电图等检查，有助于排除贫血、糖尿病、甲状腺功能亢进症、癫痫、脑卒中等疾病的影响，为后续治疗提供依据。

咽肌麻痹通常属于危重病症，建议及时入院就诊并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。此外，在日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免进食质地坚硬的食物，以防止加重病情。

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