喉咙里有结石临床上称为咽异物,是咽喉部常见的疾病之一。如果患者发现喉咙里存在结石,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行检查,并采取相应治疗措施。
一、检查
1.视诊:主要观察双侧扁桃体窝以及舌腭弓是否存在异物,同时注意观察双侧咽后壁是否有活动性出血点或肉芽增生等。
2.间接喉镜检查:主要是观察软腭背面、悬雍垂、硬聘及两侧梨状窝的情况,重点观察扁桃体窝、咽腭弓和咽隐窝内是否存在小的黄白色结石。
3.电子纤维鼻咽镜检查:可直接观察咽部情况,尤其对位于咽腭弓、咽腭囊肿内的小结石更为清晰。
4.超声检查:对于咽喉部体积较大且表面不光滑的结石,可通过超声检查明确其具体位置,以便于术中取石。
二、治疗
1.保守治疗:若异物较小,无明显症状者,可以暂时不用特殊处理,通过进食大量酸性食物如柠檬、山楂等促进结石随唾液吞下,但需避免用力咳嗽以免将结石推入气管而造成更严重的后果。
2.药物治疗:部分伴有炎症反应的患者可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
3.手术治疗:当异物持续存在引起明显的不适症状时,应及时在医生操作下用镊子钳夹出,或者在全麻下用喉钳取出。若为较大的结石,则需要采用外科手术的方式将其摘除。
三、日常护理
1.饮食调整:平时应以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C增强抵抗力;禁食辛辣刺激性食物,戒烟酒等。
2.其他方面:生活中应注意保持口腔卫生,养成良好的生活习惯,饭前便后勤洗手,预防病从口入。
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