过敏性鼻炎特异性免疫治疗

过敏性鼻炎的患者进行特异性免疫治疗时，需要明确其适应证、禁忌证，并在医生指导下合理使用。该方法适用于经过药物或手术等综合治疗后症状未缓解，以及对某种抗组胺药产生耐受而疗效不佳者。此外，对于儿童及青少年过敏性鼻炎患者也较为适用。

一、适应证

1.药物治疗效果差：如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物，通过抑制组织内的组胺受体来发挥抗过敏的作用，但长期应用可导致机体出现耐药性，即所谓的特异性免疫治疗。此时可在医生指导下更换其他抗组胺药物继续治疗，也可采用联合用药的方式控制病情进展；如果单一药物已不能有效控制症状，则应考虑采取特异性免疫治疗。

2.手术治疗无效：部分过敏性鼻炎患者的发病机制与自身变应原有关，因此若经手术切除副交感神经等治疗后，症状仍未得到改善则需考虑为变应原问题。此时可通过注射致敏疫苗等方式使机体再次接触过敏原而不发生反应，待达到一定剂量后诱导机体免疫系统产生抗体并逐渐获得持久的免疫记忆，从而降低甚至消除过敏性疾病的发生概率。

二、禁忌证

过敏体质且有严重心脏病、癫痫发作史、急性感染期、妊娠期等人群不宜接受特异性免疫治疗。另外，由于该治疗方法属于主动免疫疗法，可能会引起接种部位红肿、疼痛等症状，一般无需特殊处理，3-5天即可自行恢复。少数人可能还会伴有全身发热、乏力、头晕目眩、恶心呕吐等不良反应，通常休息一段时间后也会自行消失。

三、注意事项

在接受特异性免疫治疗期间，应注意观察是否存在不适症状，同时注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物。平时还要做好个人防护措施，外出佩戴口罩，尽量避免前往人员密集的地方，以免加重病情。

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