耳源性脑积水主要是由于中耳、内耳病变引起,常见于急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜下型银屑病、梅尼埃病等疾病。患者主要表现为听力下降、耳鸣、眩晕等症状。
1.急性化脓性中耳炎:是常见的导致耳源性脑积水的原因之一,主要是因为细菌感染侵犯患者的咽鼓管、鼓室以及鼓窦,从而引发炎症反应,使局部出现黏膜肿胀或溃烂的情况,并且还会分泌出大量脓液,如果不及时治疗,则可能会堵塞患者的咽鼓管,造成患侧的鼓膜穿孔和听小骨脱位,甚至会诱发耳源性脑积水。此时可遵医嘱使用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.大疱性鼓膜下型银屑病:是一种好发于成年人的非化脓性中耳炎,其病因尚不明确,可能与遗传因素有关,也可能与免疫功能异常有关。患病后会出现耳朵疼痛、流脓水、耳闷堵感、听力减退等症状,若未及时接受正规有效的治疗,会导致病情逐渐加重,严重时还可能会发展为耳源性脑积水。一般可以采取鼓膜切开联合自体富血小板凝胶注射术的方式进行治疗。
3.梅尼埃病:属于一种特发性的内耳疾病,在临床上较为少见,可能是由于病毒感染所导致,也有可能是因为神经内分泌代谢紊乱所致。患病之后容易导致患者出现突然发作的旋转性头晕,同时还会伴有恶心呕吐、面色苍白、听力下降的症状,如果得不到及时治疗,就可能会引起耳源性脑积水。通常需要通过前庭神经切断术等方式进行治疗。
除上述情况外,若是患有胆脂瘤型中耳炎、中耳肉芽肿等疾病,也会导致耳道不断破坏阻塞,进而形成耳源性脑积水。建议此类患者积极前往医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、CT等检查以明确诊断。
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