咽部乳头状瘤是鼻腔、咽喉部的良性肿瘤,常见于悬雍垂表面以及两侧扁桃体窝交界处。早期可无明显症状,仅表现为异物感或轻微疼痛,随着病情发展,瘤体逐渐增大时可引起呼吸及吞咽困难,甚至出现失声等症状。临床上常采用支撑喉镜下摘除术进行治疗。
一、适应证
1.原发性咽部乳头状瘤:一般认为与人乳头瘤病毒感染有关,在儿童和成人较为多见,主要发生于软腭后方、悬雍垂表面或者两侧扁桃体窝交界区等部位。如果患者在显微镜下取活检,发现局部有乳头状瘤样增生,则可以考虑行手术切除。
2.继发性咽部乳头状瘤:可能由于存在鼻炎、腺样体肥大、慢性炎症刺激等因素,导致咽部黏膜反复受炎症刺激而形成乳头状瘤。对于此类情况需要先明确病因,并积极去除诱因,如使用生理盐水冲洗鼻腔以缓解鼻炎引起的不适症状,当乳头状瘤体积较大时可行手术切除。
二、手术方式
通常选用支撑喉镜下摘除术将整个瘤体完整地摘除下来,然后送病理检查,排除恶性病变的情况。术后要注意观察患者的体温变化,防止感染的发生。另外还要注意饮食护理,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C,增强机体抵抗力。
除此之外,若患者存在严重的心肺功能障碍、高血压、糖尿病等情况时,不建议采取此方法进行治疗。因为上述疾病会影响身体恢复,还可能会增加出血风险。因此,具体治疗方法还需前往医院耳鼻喉科就诊,结合个人具体情况请医生制定合适的处理措施。
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