耵聍栓塞怎么治疗

耵聍栓塞是临床常见的外耳道疾病之一，主要表现为听力减退、耳内闷胀感、持续性耳鸣等。通常情况下，耵聍栓塞的治疗方法包括直接方法和间接方法，如软化法、冲洗法、挖掏法、药物法。

一、直接方法

1.软化法：若为油性的耵聍，可以使用碳酸氢钠溶液滴入耳朵将耵聍软化，一般浸泡3-4天后进行外耳道冲洗，将耵聍冲出即可。如果患者对碳酸氢钠不耐受或耵聍质地较硬，则不易于被溶解，此时需要配合医生应用吸引器吸取软化的耵聍。

2.冲洗法：对于一些位于外耳道深部耵聍，以及外耳道狭窄、弯曲者，上述方法可能无法取出全部耵聍，建议采用专业的仪器设备对外耳道及耵聍进行冲洗，常用的有温热生理盐水冲洗器、负压吸引装置等。

3.挖掏法：部分患者的耵聍坚硬、与外耳道骨壁粘连紧密或者完全阻塞外耳道时，通过软化和冲洗的方法很难将其清除干净，但无明显疼痛症状且没有明显的炎症反应时，可由专业医师用医用镊子轻轻掏出，切忌粗暴操作以免损伤外耳道甚至鼓膜。

4.药物法：当耵聍伴有炎症反应时，可以在医生指导下局部涂抹抗生素类药膏，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。同时也可以遵医嘱口服阿奇霉素片、头孢克肟分散片等抗感染药物共同治疗，待炎症消退后再行处理。

二、间接方法

1.自行处理：由于大部分人的耵聍呈碎屑状，并不会完全堵塞在外耳道，因此不需要特殊处理。日常生活中避免洗澡、游泳时污水进入耳朵即可，大多数人群的耵聍会随着自身的新陈代谢逐渐排出体外。

2.其他方式：部分人群在剧烈运动之后可能会导致耵聍脱落，从而引起轻微的瘙痒感，在适当休息后多数可缓解。另外，还可以采取向耳内滴香油、酒精等偏方来软化耵聍，但是效果并不确切，还需要根据具体情况进行分析。

此外，一旦出现急性外耳道炎、大疱性鼓膜炎等疾病，也会伴随不同程度的症状，需及时到医院就诊并积极接受针对性治疗。

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