咽炎和会厌炎均属于耳鼻喉科常见的疾病,在临床上主要通过发病原因、临床症状以及辅助检查进行鉴别诊断。如果患者出现咽喉部不适感、异物感等异常表现,建议及时到医院就诊以明确具体病因。
一、发病原因
1.发病机制:咽炎主要是由于细菌或病毒感染导致的黏膜炎症反应,而会厌位于两侧咽峡部之间,当机体抵抗力下降时容易受到病原体侵袭发生感染。
2.好发人群:咽炎在任何年龄均可发病,但会厌炎常好发于儿童及老年人,尤其是患有基础疾病的老年人。
二、临床症状
1.咽炎:咽炎的主要表现为咽部干燥、灼热感,并伴有疼痛感,吞咽时加重,还会伴随声音嘶哑等症状,严重者可引起发热、头痛等全身症状。
2.会厌炎:会厌部位会出现明显充血肿胀,甚至会发生坏死,从而影响呼吸功能,多数患者还会有明显的咽喉部水肿、气管梗阻、吞咽困难的症状,病情严重的患者还可出现高热、乏力、意识不清等全身症状。
三、辅助检查
1.间接喉镜检查:若发现患者的双侧声门关闭不严,则可能是会厌炎所致,而非咽炎。此外,还需观察患处是否有弥漫性充血、肿胀的情况,如果有则提示存在会厌炎的可能性。
2.电子纤维喉镜检查:电子纤维喉镜可以清晰地显示整个喉咙情况,因此能够准确判断是否存在病变,如会厌舌面、会厌谷或者是邻近结构有局限性的隆起,表面呈暗红色并伴有点片状浸润,周围黏膜高度肿胀且失去弹性,此时可基本确诊为会厌炎。
3.实验室检查:对于因病毒引起的咽炎,可以通过检测体内是否含有病毒抗体来确定,而对于由细菌感染所引起的咽炎,可通过血液常规化验等方式来进行诊断。
4.其他检查:比如CT扫描、超声检查等影像学检查,有助于医生对会厌炎的范围大小、程度做出准确判断。
在日常生活中要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,以免诱发或者加重咽炎。同时也要注意休息,加强锻炼,提高自身的免疫力。
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