临床上对于耳石症的治疗主要分为药物治疗和非手术治疗。其中非手术治疗包括手法复位、机器复位以及前庭神经切断术等方法,而手法复位又可分为一般手法复位和位置疗法两种。
一、一般手法复位
1.患者卧床:让患耳朝上躺于检查台上或平卧在床上,头偏向一侧并转向健侧。
2.医生坐于患者身后:左手握住患者的头部并向内旋转,右手持重锤柄置于患者头顶与枕部之间,使重锤顶点位于枕外隆突处,并将重锤垂直向下加压按压数次,以刺激半规管。
3.患者转颈:当重锤离开后,嘱患者迅速向前低头,然后向健侧转动颈部,若眩晕消失即提示手法成功。
二、位置疗法
1.位置固定:首先将患者头部置于某一特定体位,如左侧耳石症时头部应置于右侧,使患侧水平半规管充盈液体,继之令其突然转至另一侧,此时患侧水平半规管被拉长而逐渐变短,耳石移位,可诱发明显的眩晕症状。
2.变换位置:在持续5-10分钟后,再变换患者头部的位置,如由上述某一位置变为另一位置,如此反复进行4-6个循环,多数病例可在短时间内获得满意效果。
如果出现不适感加重的情况应及时告知医生,在得到医生允许后停止操作。同时建议此类人群平时应注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。
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