如果患者出现打鼾声音特别大的情况,在治疗上可以通过减轻体重、侧卧睡眠、口腔矫正器、鼻腔扩容术等一般治疗缓解。若效果不佳,则可以进行硬腭咽成形术、扁桃体切除术以及下颌骨前徙术等手术治疗。
一、一般治疗
1.减轻体重:对于肥胖的人群需要积极减重,建议每天坚持有氧运动,并且合理饮食控制体重,以减少气道脂肪堆积而改善通气状况,从而帮助缓解打鼾声音特别大的现象。
2.侧卧睡眠:睡觉时可将床头抬高30度左右,同时最好采用侧卧位的方式睡眠,尤其是肥胖的病人或者舌根后缀型的病人,采取侧卧睡眠有助于防止软腭后坠,进而避免加重打鼾的症状。
3.口腔矫正器:部分由于牙齿咬合关系不良导致打鼾症状较严重的患者,可以在医生指导下配戴口腔矫正器来扩大牙弓长度或深度,从而达到改变咬合关系的目的,帮助缓解上述不适。
4.鼻腔扩容术:如果是鼻中隔偏曲引起的通气障碍所造成,可通过鼻中隔黏膜下矫正术或者鼻中隔低温等离子射频消融术来进行治疗,使狭窄的部分得到矫正,从而使呼吸通道变得更为宽敞,有利于降低气道阻力并缓解上述异常表现。
二、手术治疗
1.硬腭咽成形术:主要是通过机械磨除、冷冻、热能及激光消融等方式消除软腭和咽喉部位的软组织突起,进而缩小患者的咽腔面积,使整个咽部的宽度变窄,进而在一定程度上缓解打鼾声音特别大的现象。
2.扁桃体切除术:若因扁桃体肥大而导致此现象发生,则可在医生操作下将双侧扁桃体彻底切除,术后6小时即可开始用漱口水漱口,2周内禁止吸烟喝酒,以免影响创面恢复。
3.下颌骨前徙术:针对是悬雍垂式软腭低平造成的打鼾声音特别大,也可在医生的帮助下使用外科截骨技术,将下颌升支向前移动并移向鼻腔内侧壁,以增加腭穹窿的弧度,使腭咽空间增大,进而有效缓解上述症状。
引起打鼾的原因较多,所以当患者出现相关症状时应及时就诊明确病因,然后针对性选择合适的治疗方法。此外,日常生活中应注意适当锻炼身体,增强心肺功能,也有助于预防打鼾的发生。
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