吞咽时胸骨后疼痛是什么原因

如果出现吞咽时有胸骨后的疼痛症状，有可能是由于生理因素导致，也可能是病理情况如炎症、损伤、溃疡、肿瘤等疾病引起。当发生心肌缺血或梗死等情况时，也会产生类似症状。

一、生理因素

部分健康人群在大量饮酒或者进食过快的情况下，可能会刺激胃酸分泌增多，从而诱发反流性食管炎发作，可表现为胸骨后痛的症状。另外，情绪激动、剧烈运动等因素也可导致此现象发生。

二、病理情况

1.慢性浅表性胃炎：常由幽门螺杆菌感染所致，患者主要表现为中上腹反复发作的节律性疼痛，还会伴随烧灼感以及反酸等症状，在进食之后加重，并且会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化不良的表现。

2.急性糜烂性胃炎：通常与应激状态、药物、酒精和创伤有关，患者主要表现为突发的上腹部剧疼，同时会伴有呕血、黑便等症状。

3.胆汁反流性胃炎：可能与胃肠动力不足、胃幽门功能失常、十二指肠逆蠕动等因素有关，患者主要表现为腹胀、钝痛、烧灼感，在进食后加重，还可伴有泛口水、恶心、呕吐、排便不尽感等症状。

4.食管裂孔疝：通常是先天发育异常、年龄增大、长期咳嗽等原因导致腹腔压力增高而引起的，患者主要表现为吞咽困难、咽喉部异物感、反酸、嗳气、出血、穿孔等症状，随着病情发展甚至会引起呼吸困难、心脏不适等表现。

5.贲门癌：属于恶性肿瘤，发病原因尚不清楚，考虑与遗传、环境、饮食习惯等多种因素有关，患者早期一般无明显症状，但是随着癌症体积的不断增大，会对局部造成压迫，使患者出现吞咽困难、胸部闷胀发紧的现象。

6.其他：还可能是存在纵隔淋巴结肿大、白血病、甲状腺囊肿、肺癌等疾病，均可能导致上述情况，需要进行鉴别诊断。

若患者的症状持续时间较长，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后再遵医嘱进行治疗。日常生活中要注意规律用餐，避免暴饮暴食，还要尽量戒烟、戒酒，以免加重对身体的损害。

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