额窦炎是鼻窦炎的一种类型,在临床中主要通过药物治疗缓解症状。常用药物包括抗生素、黏液促排剂、糖皮质激素等,必要时还需要进行手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素:急性额窦炎患者常继发于急性上呼吸道感染,可在医生指导下使用青霉素类或头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。如果对上述两种药物过敏,也可以用喹诺酮类抗生素,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等。慢性额窦炎一般不需要全身应用抗生素,但身体抵抗力下降时可引起细菌性上呼吸道感染,从而并发额窦炎,此时需要遵医嘱口服抗生素控制感染,常见有罗红霉素分散片、克拉霉素缓释片以及头孢氨苄胶囊等。
2.黏液促排剂:因额窦开口位于盲端且位置高,引流不畅,因此当分泌物蓄积在窦腔内不能及时排出时,就会导致急性额窦炎的发生。可用黏液促排剂来稀释并软化脓涕,促进其顺利排出,常见药物有桉柠蒎肠溶胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。
3.糖皮质激素:因额窦口被覆有黏膜,并与窦口周围的组织发生浸润粘连,使鼻窦内分泌物的引流受到阻碍,故容易出现潴留现象,若长期潴留在窦内则会引起额窦炎。可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂喷鼻,以减轻局部水肿,扩张窦口,保证引流畅通。
4.其他:对于因异物阻塞引起的额窦炎症,需将异物取出后冲洗鼻腔,或者服用具有清热解毒作用的中药制剂辅助治疗,如双黄连口服溶液、复方鱼腥草滴丸等。
二、手术治疗
若经以上方法治疗效果不佳,则可以采取手术治疗的方式,例如传统上颌窦根治术和鼻内镜下上颌窦开放术。术后要注意保持创面引流通畅,防止形成新的瘘管及并发症。
此外,日常生活中还要注意保暖,避免受凉而加重病情。饮食方面要多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,增强机体免疫力,有利于恢复健康。
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