鼻中隔穿孔是由于先天发育异常或后天因素导致的鼻腔结构改变。轻症者一般无症状,严重时可影响呼吸、发音及美观等。临床主要通过药物治疗和手术治疗缓解。
一、药物治疗
1.A型肉毒素局部注射:如果患者因外伤或者医源性损伤等原因引起鼻中隔黏膜软骨交界处充血肿胀明显,从而出现鼻中隔穿孔的情况,则可以使用A型肉毒素进行局部注射,减轻黏膜下层组织增生,改善鼻中隔穿孔的症状。
2.糖皮质激素类药膏:部分存在鼻中隔穿孔的人群可能会伴随鼻部干燥、瘙痒等症状,此时可以在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行涂抹,能够起到抗炎的作用,并且不会对鼻腔造成刺激。
3.抗生素类滴鼻液:若患者合并有细菌感染,可在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔,然后遵医嘱用复方薄荷脑醑鼻炎滴剂、通窍鼻炎胶囊等药物治疗。
4.其他药物:如果是过敏引起的鼻中隔穿孔,还可遵医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物治疗;如为自身免疫系统疾病所致,还需应用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物治疗。
二、手术治疗
对于病情较重者,上述方法效果不佳,需及时采取手术治疗,常见术式包括鼻中隔黏膜下矫正术、硬腭咽状管软骨成形术以及前鼻镜下闭合鼻中隔穿孔术等,术后还要配合应用阿莫西林胶囊等药物预防感染。
三、其他治疗
部分人群也可采用微波消融术等方式进行治疗,但具体操作方式应由专业医生根据病情选择。
日常生活中要注意做好保暖措施,避免受凉而加重鼻塞症状。同时注意保持室内空气流通,勤开窗通风,减少粉尘等有害物质对呼吸道的刺激。饮食上宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等营养素,有利于增强体质,促进恢复。
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