儿童出现喉气管瘢痕性狭窄的原因较多,可能与先天发育异常、后天疾病因素有关。如果症状比较严重,需要及时进行手术治疗。
1.先天发育异常:主要是由于胚胎时期环状软骨两侧的黏膜增生,使喉腔变窄所致,部分患儿可伴有先天性心脏病或食道畸形等其他器官结构异常。
2.后天疾病因素:如急慢性咽炎、扁桃体炎、麻疹、百日咳、白喉以及异物进入喉部引起感染等,均可导致喉部组织被破坏形成疤痕,从而造成喉气管瘢痕性狭窄。此外,外伤也可导致局部组织纤维化而发生收缩变形,引起喉气管狭窄。另外,颈部或肺部存在良性肿瘤,当肿块增大到一定程度时会压迫周围组织而导致喉气管狭窄。若原发疾病持续进展,可逐渐发展为喉气管瘢痕性狭窄。
喉气管瘢痕性狭窄会导致呼吸困难和吞咽困难等症状,随着病情的发展会出现明显的呼吸道梗阻,甚至危及生命安全。因此一旦确诊应尽早行手术治疗,常用的术式包括单纯气管切开术、带蒂胸骨舌骨肌皮瓣转移修复术、全喉切除术等。术后应注意保持伤口清洁干燥,并遵医嘱定期复查以了解恢复情况。
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