拔牙后的第5天出现牙龈按压痛的情况,在临床上比较常见。如果疼痛较轻微,并且没有其他不适症状,则可能是正常现象,但如果患者疼痛剧烈则可能为异常情况。
一、正常现象
1.创伤反应:在拔除牙齿的过程中会形成一定的创伤,导致局部组织充血、水肿和炎症反应,进而出现拔牙后第5天牙龈部位有明显的按压性疼痛感,常伴有一定程度的肿胀以及少量渗血,属于正常的生理现象。
2.食物残渣刺激:由于存在上述创伤因素之外,若在此期间进食时经常塞入一些食物残渣,则可对创口产生一定刺激而引起疼痛,此时需要及时清理干净异物即可缓解。
3.药物作用:部分患者遵医嘱口服止疼药如布洛芬缓释胶囊等,可能会使患者的胃肠道受到刺激,从而出现恶心、呕吐等症状,还可能出现牙龈部位的按压痛,通常不需要特殊处理,停药之后症状就会逐渐消失。
4.牙槽骨愈合过程:拔牙后第5天牙龈部位有按压性的疼痛感,也有可能是牙槽骨正在愈合的过程当中,此阶段属于正常的现象,建议观察即可。
二、异常情况
1.感染:如果发生细菌感染,导致局部发炎,就可能导致出现此类情况,还可伴随流脓的症状,需使用双氧水进行冲洗,然后外用碘甘油进行涂抹治疗。
2.干槽症:主要是因为拔牙窝内填塞的棉球已脱落,或因吐掉纱布后漱口不慎将填塞材料冲刷掉所致,表现为拔牙后7-10 d仍有自发性剧烈跳痛,一般经X线检查可以确诊,需再次行拔牙处彻底清创引流,并重新填充纱条。
此外,对于此类人群需要注意避免吃辛辣、生冷的食物,以免加重病情。平时还需要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,保持口腔清洁。
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