拔牙后第5天牙龈出现发红、肿胀的情况属于正常现象。若患者除上述症状外还伴有其他不适,则可能与感染等异常情况有关,建议及时就医进行检查。
一、正常现象
拔牙后的创面在愈合过程中会出现肉芽增生的现象,在肉芽生长的过程中可能会形成血凝块,并且会逐渐被纤维结缔组织所代替,此过程通常需要1-2个月的时间。在此期间如果护理得当一般不会发生炎症反应,但如果未注意口腔卫生则容易导致细菌滋生而引起局部感染,从而诱发疼痛、出血、水肿等症状。
二、异常现象
1.食物刺激:由于拔牙当天不能做剧烈运动或用力漱口,因此可能导致食物残渣堆积于拔牙窝内引发感染,表现为牙龈持续性发红、肿胀以及反复发烧等情况。此时可在医生指导下使用生理盐水对患处进行冲洗,必要时可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
2.缝线反应:拔牙后使用的缝线大多为不可吸收的尼龙线,部分人群会对缝线产生排异反应,也会出现此类现象。另外,若是牙齿根部较复杂或损伤较大,则需通过钛合金钉固定骨和软组织,以促进愈合。但若未及时拆除钛合金钉,则会导致其压迫周围组织并引起肿胀、渗液增多等症状。对此需要注意保持良好的口腔卫生,避免进食辛辣刺激的食物,多数人群会在一段时间后将钛合金针自行脱落。
3.干槽症:常发生在拔牙术后2-4天,主要表现为伤口部位剧烈疼痛、继发出血及腐败臭味分泌物等。一旦确诊应立即给予清创引流治疗,严重者还需配合使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素类药物预防感染。
除此之外,若存在血管神经病变、上火等因素也有可能会引起上述情况的发生。对于因上火引起的不适症状可通过适当增加饮水量来缓解,而对于血管神经病变所致,则需积极针对原发病进行治疗。
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