如果孩子的耳朵里进水了,或者是因为感冒、鼻窦炎等疾病引起分泌物倒流进入耳朵,导致出现急性化脓性中耳炎,需要进行穿刺引流。在临床上,孩子做中耳炎穿刺手术的方法主要包括清理外耳道和鼓膜、消毒、麻醉、切开黏膜、取液等步骤。
1.清理外耳道和鼓膜:家长需带孩子前往医院就诊,在医生的帮助下将耵聍取出,并使用吸引器将耳内残存的液体吸干净,然后用氧化锌软膏涂抹在外耳道口,以保护耳道皮肤。
2.消毒:若没有明确过敏史,则可以采用碘伏溶液对局部进行消毒,之后再换酒精湿敷3-5分钟,起到消肿的作用。
3.麻醉:通常会选择局麻的方式给孩子进行穿刺,即先在耳后注射利多卡因或罗哌卡因等药物,能够减轻疼痛感。
4.切开黏膜:一般会在耳内镜下进行操作,主要是在耳道深处切一个小口,以便于将导管放入到中耳腔内。
5.取液:当看到有黄色的液体流出时,说明已经进入到中耳腔,此时则可以直接把导管放到这个位置即可。因为是经过咽鼓管到达中耳腔内的,所以液体很快就会被吸收掉,必要的情况下还可以再次重复上述操作。
此外,还可能需要通过口服抗生素类药物来治疗炎症反应,如阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等。但具体用药还需咨询专业医生并遵医嘱执行,不可自行盲目处理。另外,在恢复期间要注意做好护理措施,保持局部清洁卫生,短时间内不要让耳朵沾水,以免影响病情恢复。
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